Atriyal Fibrilasyon Tedavisinde Yeni Nesil Yöntem: PFA Ablasyon

29 Eylül Dünya Kalp Günü dolayısıyla açıklama yapan Bayındır Söğütözü Hastanesi Kardiyoloji Bölüm Başkanı Prof. Dr. Erdem Diker, kalbin düzensiz ve hızlı çalıştığı bir ritim bozukluğu olan Atriyal Fibrilasyon (AF) tedavisinde öne çıkan PFA (Pulsed Field Ablation) yöntemi hakkında bilgi verdi. AF’nin tedavi edilmemesi durumunda felç riskini belirgin şekilde yükselttiği için hayati önem taşıdığı vurgulandı.

Atriyal Fibrilasyon Nedir ve Belirtileri Nelerdir?

Yaş ilerledikçe sık görülen AF, kalbin düzensiz ve hızlı çalışmasıyla karakterizedir. Belirtileri şunlardır:

• Çarpıntı

• Halsizlik

• Çabuk yorulma

• Terleme

• Bazı hastalarda ise hiçbir şikâyet göstermeyebilir (sessiz AF).

Prof. Dr. Diker, şikâyetlerin ötesinde AF'nin en büyük riskinin, beyne pıhtı atması sonucu felç olma olasılığını belirgin şekilde yükseltmesi olduğunu belirtti.

AF Tedavi Yöntemleri

AF tedavisinin iki aşamalı olduğunu söyleyen Prof. Dr. Diker, şunları kaydetti:

1. İlaç Tedavisi (İlk Aşama): Kan sulandırıcı ilaçlar kullanarak felç riskini önleme ve yine ilaçlarla çarpıntı şikâyetini ortadan kaldırma.

2. Ablasyon İşlemi (İkinci Aşama): Kalbin içerisinden kateterle girilerek ritim bozukluğuna neden olan bölgelerin tahrip edilerek ritmin normale döndürülmesidir.

PFA Yöntemi ve Avantajları

PFA (Pulsed Field Ablation), son yıllarda kullanılan güncel bir ablasyon yöntemidir. Geleneksel sıcak (RF) ve soğuk (kriyoterapi) ablasyon yöntemlerinden farklı olarak:

• Çevre Dokulara Zarar Vermemesi: Yüksek voltaj enerjisiyle ritim bozukluğu bölgesini tahrip ederken, çevre dokulara (damarlar, sinirler vb.) neredeyse hiç zarar vermemesi en büyük avantajıdır.

• Güvenlik ve Hız: Bu özellik, işlemi geleneksel ablasyona göre daha güvenli hale getirir ve komplikasyon oranını belirgin şekilde düşürür. İşlem hızlıdır ve hasta kısa sürede taburcu edilir.

• Kimlere Uygundur: PFA, özellikle ataklar şeklinde gelen atriyal fibrilasyon hastaları için uygun bir yöntemdir. Daha karmaşık olgularda sıcak ablasyon (RF ablasyon) tercih edilebilir.

Prof. Dr. Diker, PFA işleminin genellikle genel anestezi altında yapıldığını ve kasıktaki damarlar kullanılarak kalbe özel kateterle girildiğini ekledi.